SOAPIE plasenta previa


                      FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN

                       PROGAM STUDI KEBIDANAN UNIVERSITAS BINAWAN

                    Jalan Kalibata Raya No. 25 – 30 Jakarta Timur 13630








             ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL

SUBJEKTIF (S)

  A.  IDENTITAS / BIODATA

Nama Pasien               : Ny. N                                                   Nama Suami  : Tn. Q

Umur                           : 30 tahun                                   Umur                  : 35 tahun

Agama                         : Islam                                        Agama                : Islam

Pendidikan                  : SMA                                        Pendidikan         : S1

Pekerjaan                    : IRT                                           Pekerjaan            : Karywan PT.                                                                           Makmur Jaya

Suku/Bangsa               : Jawa                                         Suku/Bangsa      : Jawa

Alamat Rumah            : Jln. Permata RT 6/7                Alamat Rumah    : Jln. Permata RT 6/7

  Jagakarsa, Jaksel                                                    Jagakarsa, Jaksel

No.Telp                       : 08365876545                          No.Telp                : 08786345687

Alamat Kantor             : Tidak ada                                Alamat Kantor      : Jln. Mawar

                                                                                                                       Jagakarsa, Jaksel

No.Telp Kantor           : Tidak ada                              No.Telp Kantor     : 021-987643



B.  ANAMNESA

Tanggal       : 28 Febuari 2019

   1.      Alasan Kunjungan saat ini      : Kunjungan ulang

Keluhan Utama                       :

·         Ibu menagatakan keluar darah segar sejak tadi malam tanpa disertai rasa sakit

·        Ibu mengatakan tidak ada riwayat jatuh sebelumnya, tidak berhubungan dengan suami sebelumnya, juga tidak mengangkat beban berat

·         Ibu mengatakan tidak melakukan hubungan seksual tadi malam

·         Ibu mengatakan masih merasakan pergerakan janin

   2.      Riwayat Kehamilan ini

a.       Riwayat menstruasi

HPHT : 5 Juli 2018 , lamanya : 7 hari, banyaknya : 2-3x ganti pembalut

Haid sebelumnya: 10 Juni 2019,lamanya: 7 hari ,banyaknya: 2-3x ganti pembalut

Siklus                    : ± 28 hari

Konsistensi            : cair

Tapsiran Persalinan  : 12 April 2019



b.      Tanda – tanda kehamilan (Trimester 1)

Hasil tes kehamilan (jika dilakukan) Tanggal      : 20 Juli 2019



Pergerakan fetus dirasakan pertama kali             : 16 minggu

Pergerakan fetus dalam 24 jam                            : 20x /hari



c.       Keluhan yang durasakan (Bla ada jelaskan)

-          Rasa lelah                                                          : Tidak ada

-          Mual dan muntah yang lama                             : Tidak ada

-          Nyeri perut                                                        : Tidak ada

-          Panas menggigil                                                : Tidak ada

-          Sakit kepala berat / terus menerus                     : Tidak ada

-          Penglihatan kabur                                             : Tidak ada

-          Rasa nyeri / panas waktu BAK                         : Tidak ada

-          Rasa gatal pada vulva vagina dan sekitarnya   : Tidak ada

-          Pengeluaran cairan darah / pervaginam             : Ada, 1x ganti pembalut

-          Nyeri,kemerahan, tegang pada tungkai            : Tidak ada



d.      Diet / Makan

Makan sehari – hari          : nasi, buah, sayur, ikan, dll

Perubahan makanan yang dialami (termasuk ngidam. Nafsu makan,dll)  : Nafsu makan meningkat

e.       Pola eliminasi

BAB         : 1x sehari

BAK        : ± 8x sehari

f.       Aktifitas sehari – hari

Pola istirahat dan tidur     : 8 jam pada malam hari 1 jam pada siang hari

Seksualitas                       : Tidak ada keluhan

Pekerjaan/kegiatan sehari – hari   : Beres-beres rumah



g.      Imunisasi TT1 tanggal : November 2018   TT2 tanggal : Desember 2018



h.      Riwayat kontrasepsi yang pernah digunakan : Suntik 1 bulan



    3.      Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu :

No
Tgl/Th
Lahir
Anak
Usia
Kehamilan
Jenis
Persalianan
Tempat
pertolongan
persalinan

  Penyulit
Jenis
Kelamin
BB/
PB
Keadaan anak
Nifas
1.


2.


3.
18 Maret 2012

26 Juli 2016

Hamil ini
Aterm


Aterm
Normal


Normal
BPM


Puskemas
Tidak ada


Tidak ada
Laki-laki


Perempuan
2700 gr
48 cm

2800 gr
48 cm
Sehat


Sehat
ASI eksklusif

ASI eksklusif



   4.      Riwayat Penyakit

a.       Riwayat penyakit yang diderita sekarang/dulu  : Tidak ada

b.      Perilaku Kesehatan

Penggunaan alkohol / obat – obatan sejenisnya   : Tidak ada

Obat – obatan jamu yang sering digunakan         : Tidak ada

Merokok, makan sirih                                          : Tidak ada



   5.      Riwayat Kebiasaan dan Psikososial

a.       Kehamilan ini direncakan/dikehendaki    : Direncanakan

b.      Jenis kelamin yang diharapkan                : Laki-laki

c.       Status perkawinan                                    : Sah

d.      Jumlah perkawinan                                  : Pertama

e.       Lama perkawinan                                     : 9 tahun

f.       Kepercayaan yang berhubungan dengan kehamilan, persalinan dan nifas : Tidak ada

g.      Pengambilan keputusan                           : Istri

h.      Rencana bersalin                                      : Rumah Sakit

i.        Jarak rumah dan tempat persalinan          : 4 km



   6.       Riwayat Kesehatan Keluarga                         : Tidak ada

OBJEKTIF (O)

C. PEMERIKSAAN FISIK

1.      Keadaan Umum                                  : Baik

Kesadaran                                           : Composmentis

Keadaan Emosional                            : Stabil

            2.      Tanda – tanda vital

Tekanan Darah                                    : 100/90 mmHg

Nadi                                                    : 90x /menit

Pernafasan                                           : 20x /menit

Suhu                                                    : 37℃

            3.      Tinggi Badan                                      : 158 cm

BB sebelum hamil                               : 50 kg

BB sekarang                                        : 61 kg

Lingkar lengan atas                             : 23 cm

IMT                                                     : 20,3

           4.      Pemeriksaan Fisik

a.       Muka

Kelopak mata                               : Tidak edema

Konjungtiva                                 : Tidak pucat

Sklera                                           : Tidak kuning

b.      Mulut dan Gigi

Lidah                                            : Bersih

Gigi                                              : Bersih, tidak ada karies

Bibir                                             : Tidak kering

c.       Hidung                                         : Bersih

d.      Kelenjar thyroid                           : Tidak ada pembesaran

Pembesaran Kelenjar                    : Tidak ada pembesaran

            e.     Dada



                   Jantung                                         : Tidak dilakukan

                   Paru – paru                                   : Tidak dilakukan

                   Payudara                                      : Ada

                   Pembesaran                                  : Ada

                   Puting susu                                   : Menonjol

                   Simetris                                        : Simetris

                   Rasa nyeri                                    : Tidak ada

            f.     Punggung dan Pinggang

                   Posisi tulang belakang                  : Lordosis maximum

                   Pinggang (Nyeri ketuk)                : Tidak ada

            g.    Ekstremitas atas dan bawah

                   Oedema                                        : Tidak ada

                   Kekuatan otot dan sendi              : Ada

                   Kemerahan                                   : Tidak ada

                   Varises                                         : Tidak ada

                   Refleks                                         : Positif kaki kanan dan kiri

                   Sianosis                                        : Tidak ada

            h.    Abdomen

                   Pembesaran                                  :  Ada

                   Bekas luka operasi                       : Tidak ada

                   Linea                                            : Ada

                   Striae                                            : Ada

                   Tinggi Fundus Uteri                     : 35 cm

                   PALPASI SECARA LEOPOLD

·         Leopold 1                 

                          Di Fundus teraba                              : TFU ½ pusat px, Teraba bulat, lunak,

                                                                                      Tidak ada lentingan

                           Kontraksi                                         : Tidak ada

·         Leopold II    

                           Sebelah kanan perut ibu teraba        : Teraba keras, memanjang seperti papan

                           Sebelah kiri perut ibu teraba : Teraba bagian-bagian terkecil janin

·         Leopold III

                           Bagian bawah perut ibu teraba        : Teraba bulat, besar, keras, melenting

·         Leopold IV

                          Bagian terendah janin pada PAP      : Konvergen

                   Taksiran Berat Janin                                 : 3.565 gram

·         Auskultasi

                           Denyut Jantung Janin                      : 140x /menit

                           Frekuensi                                          : Teratur

                           Puntum Maksimum                          : 2 jari bawah pusat sebelah kanan

            i.     Anogenital

                   Perineum                                                  : Tidak edema

                   Luka parut                                                : Tidak ada

                   Vulva vaginal                                           : Tidak ada kelainan

                   Warna                                                       : Kemerahan

                   Luka                                                         :Tidak ada

                   Varises                                                     : Tidak ada

                   Pengeluaran pervaginam                          : Ada keluar darah segar sejak tadi

                                                                                      malam

                   Haemoroid                                               : Tidak ada



D. PEMERIKSAAN LABORATORIUM

     Pemeriksaan tanggal           : 28 Febuari 2019

     Darah          : HB 12,9 gr%,               Gol.Darah : O          Rh: Negatif

     Urine          : Protein  : Tidak dilakukan    Glukosa : Tidak dilakukan



           







ASSESMENT (A)

G3P2A0 hamil 33 minggu 2 hari dengan suspect plasenta previa

Janin tunggal, hidup, intrauterine, presentasi kepala

Diagnosa potensial: Anemia dan syok hipovolemik

Tindakan segera: konsultasi dengan dokter obgyn



PLANNING (P)

    1.      Beritahu ibu hasil pemeriksaan

    2.      Beritahu ibu penyebab pendarahan

    3.      Beritahu ibu bahaya plasenta previa

    4.      Beritahu ibu untuk istirahat total

    5.      Lakukan kolaborasi dengan dokter obgyn

    6.      Ingatkan ibu untuk selalu meminum tablet Fe

    7.      Ingatkan tentang personal hygiene

    8.      Ingatkan tanda bahaya kehamilan trimester 3

    9.      Beritahu ibu tanda-tanda persalinan

   10.  Beritahu ibu kunjungan ulang



IMPLEMENTASI (I)

    1.      Memberitahu ibu bahwa usia kehamilan sudah 33 minggu 2 hari, kepala belum masuk panggul, ibu dan janin dalam keadaan baik dan sehat, tetapi terdiagnosa plasenta previa

    2.      Memberitahu ibu bahwa penyebab pendarahan itu karena plasenta previa yaitu plasenta yang menutupi semua/sebagian jalan lahir

    3.      Memberitahu bahaya plasenta previa pada ibu yaitu, bisa mengakibatkan pendarahan hebat, anemia, syok hipovolemk, prolaps talipusat, plasenta akreta.

Pada janin: kelainan letak janin, premature, bayi lahir mati

   4.      Memberitahu ibu untuk bedrest total 3-5 hari supaya tidak terjadi pendarahan lagi

   5.      Melakukan kolaborasi dengan dokter SPOG :

a.       USG, untuk melihat plasenta previa jenis apa dan tempat implantasinya

b.      Pemberian tokolitik dan antibiotika

c.       Pemberian dexametason untuk pematangan paru

d.      Pemberian vit c

   6.      Mengingatkan ibu untuk minum tablet Fe secara rutin

   7.      Mengingatkan ibu untuk selalu menjaga personal hygiene, yaitu dengan mandi 2x sehari, gosok gigi, ganti celana dalam setiap habis mandi atau saat lembab

   8.      Mengingatkan ibu tanda bahaya trimester ketiga seperti, keluar darah segar, pandangan kabur, sakit kepala tak tertahan, mual muntah berlebih

   9.      Memberitahu ibu tanda-tanda persalinan yaitu, merasakan kontraksi secara teratur, keluar lender darah, keluar air-air

   10.  Memberitahu ibu untuk kunjungan ulang 4 minggu lagi tanggal 28 maret 2019 atau jika ada indikasi



EVALUASI(E)

   1.      Ibu mengerti dan mengetahui hasil pemeriksaan

   2.      Ibu mengetahui dan mengerti penyebab pendarahan

   3.      Ibu mengetahui dan mengerti bahaya plasenta previa pada ibu dan janin

   4.      Ibu mengerti untuk istirahat total

   5.      Ibu mau melaksanakan apa yang disarankan

   6.      Ibu mau untuk selalu meminum tablet Fe

   7.      Ibu mau untuk selalu menjaga personal hygiene

   8.      Ibu mengetahui tanda bahaya kehamilan trimester 3

   9.      Ibu mengetahui tanda-tanda persalinan

   10.  Ibu mengetahui kapan kunjungan ulang












Comments